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劉鳴 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 婦科
吃緊急避孕藥月經(jīng)有可能推遲，也有可能提前或者不避孕藥的影響，至于緊急避孕藥后月經(jīng)的具體變化，這跟吃緊急避孕藥的時間和頻次都有關(guān)系，不能一概而論。
1、月經(jīng)推遲：如果你在已經(jīng)快要來月經(jīng)的時候吃了緊急避孕藥，比如月經(jīng)周期的25天以后，那么緊急避孕藥會讓體內(nèi)的孕激素水平處于較高的狀態(tài)，就會導(dǎo)致體內(nèi)孕激素撤退的速度延緩、時間推遲，子宮內(nèi)膜剝脫出血的時間推遲，從而出現(xiàn)月經(jīng)推遲的現(xiàn)象。因?yàn)槌粤司o急避孕藥后出血的時間一般不超過服藥后的3天到7天，所以月經(jīng)推遲的時間一般也不會超過7天。
2、月經(jīng)提前：為什么會提前呢？因?yàn)槿绻闶窃谠陆?jīng)周期的第10天到25天之間吃緊急避孕藥，緊急避孕藥中的孕激素會讓子宮內(nèi)膜提前從增生期進(jìn)入到分泌期，并且隨著孕激素水平的下降，提前從子宮壁上剝脫引起出血，也就是說月經(jīng)會提前來潮。
3、月經(jīng)不受影響：如果是在月經(jīng)周期的前10天吃緊急避孕藥，因?yàn)樽訉m內(nèi)膜的厚度比較薄，對緊急避孕藥中的孕激素缺乏應(yīng)有的反應(yīng)，不會出現(xiàn)明顯的分泌期變化，所以吃了緊急避孕藥后月經(jīng)不受明顯影響，不明顯提前也不明顯推后。
因?yàn)榫o急避孕藥中的孕激素有可能影響到下丘腦-垂體-卵巢軸的分泌功能，所以偶爾吃一次緊急避孕藥對月經(jīng)的影響僅限于本次月經(jīng)周期中，經(jīng)常吃緊急避孕藥就會明顯影響月經(jīng)，有可能導(dǎo)致最近三個月的月經(jīng)紊亂，甚至造成早發(fā)性卵巢功能不全，出現(xiàn)月經(jīng)次數(shù)明顯減少、月經(jīng)血量明顯減少的現(xiàn)象。所以，建議盡量采取節(jié)育環(huán)避孕或避孕套避孕的方式避孕，盡量不要服用緊急避孕藥避孕。
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