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何峰 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院 泌尿外科
尿非典型移行細(xì)胞說明尿液化驗(yàn)中觀察到非典型尿路上皮細(xì)胞組織。該化驗(yàn)結(jié)果,可能與年齡增長、尿路感染、移行細(xì)胞癌等系列原因有關(guān)。
1、年齡增長:尿液中的非典型移行細(xì)胞,通常來自膀胱、尿道、輸尿管等泌尿系組織。隨著年齡增長,泌尿系組織上皮組織更易發(fā)生退行性變化。從而導(dǎo)致尿液化驗(yàn)中,觀察到非典型尿路上皮細(xì)胞組織。這是正常生理現(xiàn)象,一般無需特殊治療。
2、尿路感染:尿路組織發(fā)生炎癥性病變后,會對局部上皮細(xì)胞產(chǎn)生持續(xù)性刺激,且可導(dǎo)致上皮組織出現(xiàn)非典型變性、加快脫落等。因此患者接受尿液化驗(yàn)時,會出現(xiàn)總體低級別特異性尿非典型移行細(xì)胞的結(jié)果。患者可結(jié)合化驗(yàn)結(jié)果,遵循醫(yī)囑,選用環(huán)丙沙星膠囊、西環(huán)素片、芐星青霉素注射液等,進(jìn)行針對性抗感染治療。另外可配合硫酸阿托品片、熱淋清顆粒等藥物治療,可以緩解尿頻、尿急、下腹疼痛等癥狀。
3、移行細(xì)胞癌:尿液化驗(yàn)結(jié)果若尿非典型移行細(xì)胞呈現(xiàn)總體特異性超過90%,則常與移行細(xì)胞癌存在密切關(guān)系,其病灶主要累及膀胱、輸尿管等泌尿系統(tǒng)組織。治療措施取決于病變部位、病理分期等。如早期膀胱移行細(xì)胞癌患者,應(yīng)優(yōu)先考慮行根治性膀胱全切術(shù)、經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)等。若已發(fā)展至中、末期,則可能需配合化療、放療等其他治療措施。
4、其他:慢性輸尿管炎、輸尿管結(jié)石、前列腺增生等,都可導(dǎo)致尿液化驗(yàn)中存在尿非典型移行細(xì)胞。需要鑒別診斷后,才能確診治療。如前列腺增生輕癥患者,可遵照醫(yī)囑,選用甲磺酸多沙唑嗪膠囊、鹽酸酚芐明片、前列安通膠囊等,可以起到改善前列腺組織血流狀況,減緩病癥發(fā)展進(jìn)程等作用。重癥患者,可能需考慮行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)等。
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出現(xiàn)非典型增生的情況,這是指癌前病變。如果身體內(nèi)存在癌前病變的情況,比如子宮內(nèi)膜癌,會引起子宮內(nèi)膜過度增生的情況。所以在進(jìn)行檢查時,也有可能會引起非典型增生的癥狀。還需要及時去醫(yī)院的婦科,通過手術(shù)切除... 詳細(xì)»
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