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何峰 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院 泌尿外科
膀胱多動癥常指膀胱過度活動癥，膀胱過度活動癥開了米拉貝隆吃了二十幾天還是一直有尿意，可能是出現(xiàn)藥物耐受性、存在其他泌尿疾病、病情惡化等導致，需要給予針對性的治療。
1、出現(xiàn)藥物耐受性：米拉貝隆在長時間使用的情況下，會出現(xiàn)人體內相關受體與藥物的結合能力下降，受體結構發(fā)生改變，或者是受體數(shù)量變少，導致藥物在人體內起到的作用效應降低，出現(xiàn)藥物耐受性。針對這種情況，建議在醫(yī)生指導下更換其他藥物，例如酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等。
2、存在其他泌尿疾?。喝绻颊唧w內存在腎積水、腎結石、尿道感染等其他泌尿系統(tǒng)疾病時，也會導致尿意頻繁。此時需要患者到醫(yī)院進行B超、CT、尿常規(guī)等檢查，若確認病因再進行治療。以腎結石為例，患者應多喝水，可遵醫(yī)囑配合排石藥進行治療，常用藥物包括排石顆粒、五淋化石丸等。必要時給予手術治療，常用手術方式包括體外沖擊波碎石術、經(jīng)皮腎鏡取石術等。
3、病情惡化：膀胱過度活動癥是膀胱過度收縮導致尿頻尿急、排尿困難等的一種疾病，由于疾病本身的發(fā)病原因復雜，治療靶點較多，可能存在病情惡化導致目前用藥無法起效的現(xiàn)象。這種情況一般可以考慮進行手術治療，常用手術方式包括膀胱擴大術、膀胱切除術、尿流改道術等。
另外，在日常生活中，不建議睡前過多飲水，飲食上減少寒涼食物的攝入，有助于減少尿意。
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