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宋華 副主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 骨外科
骨質(zhì)增生又可以稱為骨刺或稱骨贅，屬于一種不規(guī)則的軟骨損害，關(guān)節(jié)軟骨位置出現(xiàn)下骨硬化、囊腫、邊緣骨贅增生，導(dǎo)致干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。骨質(zhì)增生發(fā)病率很高，多發(fā)于中老年人。骨質(zhì)增生是在椎骨邊緣、關(guān)節(jié)面和邊緣、骨突處增生的骨質(zhì)，是骨關(guān)節(jié)的一種退行性改變。實(shí)際上，也可以說這是骨關(guān)節(jié)的一種防御性反應(yīng)，是機(jī)體為適應(yīng)力的變化而自發(fā)引起的生理代償性改變。如果增生部分壓迫到周圍的神經(jīng)和血管等組織時(shí)，就會影響關(guān)節(jié)活動，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，即稱為骨質(zhì)增生病或骨質(zhì)增生癥。
一、骨質(zhì)增生是什么原因引起的？
1、骨質(zhì)增生受年齡因素的影響非常大，隨年齡的增長，關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的發(fā)生率逐漸上升。骨質(zhì)增生的病理改變包括關(guān)節(jié)軟骨破壞和關(guān)節(jié)邊緣的骨贅形成，而骨贅形成是一種修復(fù)性的表現(xiàn)。所以，關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生是一種退行性病變。進(jìn)入老年后，人的關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)發(fā)生改變，出現(xiàn)蛋白多糖含量減少、膠原纖維增加，導(dǎo)致軟骨彈性減低，最終出現(xiàn)損傷而發(fā)生異常改變。
2、關(guān)節(jié)滑液成分如果發(fā)生改變，透明質(zhì)酸含量會減少，潤滑和緩沖作用就會減弱，最終造成軟骨破壞。
3、關(guān)節(jié)受到外力作用出現(xiàn)損傷，比如骨折、膝蓋半月板損傷、髕骨脫位等原因都可引起。
4、關(guān)節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)感染或是炎癥，可以引起關(guān)節(jié)軟骨破壞而出現(xiàn)增生。
5、關(guān)節(jié)骨畸形，也是會造成軟骨損傷而引起增生的。
6、關(guān)節(jié)周圍的韌帶或者關(guān)節(jié)囊功能減弱，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。
7、其它因素，比如肥胖、過度負(fù)重等均可使關(guān)節(jié)負(fù)荷增加，加快其退行性改變的進(jìn)程。
二、骨質(zhì)增生會出現(xiàn)哪些癥狀？
骨質(zhì)增生初期，如果是下肢的骨質(zhì)增生，患者在行走、慢跑、上下樓梯、久立、下蹲、跑步時(shí)疼痛或是伴有麻木。如果是上肢增生，會有關(guān)節(jié)彈響、屈伸不利、疼痛、僵硬等癥狀，一般在休息后可緩解。此外，有可持續(xù)性隱痛，天氣寒冷或潮濕時(shí)疼痛加重，早晨起床或久坐起立時(shí)關(guān)節(jié)疼痛麻木僵硬，稍活動后反而好轉(zhuǎn)。
骨質(zhì)增生是一個(gè)慢性的病變過程，有病程長、癥狀明顯、難治愈的特點(diǎn)，需要早發(fā)現(xiàn)、早治療。嚴(yán)重的骨質(zhì)增生患者關(guān)節(jié)會出現(xiàn)嚴(yán)重的腫脹以及積液，還可能出現(xiàn)膠著現(xiàn)象、關(guān)節(jié)活動障礙、伸屈時(shí)有彈響聲等情況。并且，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)面粗糙不平，其內(nèi)側(cè)脛股關(guān)節(jié)面受累明顯，關(guān)節(jié)間隙變窄。這種種的癥狀都會嚴(yán)重影響到患者的日常工作和生活，需要引起重視。
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骨質(zhì)增生在日常生活中非常常見，尤其是中老年人，由于體質(zhì)虛弱以及退行性病變，很容易患有骨質(zhì)增生。骨質(zhì)增生在早期不會出現(xiàn)明顯的癥狀，但是如果骨質(zhì)增生嚴(yán)重了，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛、活動受限等癥狀，嚴(yán)重影響正常... 詳細(xì)»
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在現(xiàn)實(shí)生活中，很多的中老年人都可能會出現(xiàn)不同程度的骨質(zhì)增生。這是由于長期的行走、站立或者保持某些不良姿勢，關(guān)節(jié)或者骨骼、肌肉等牽拉撕脫，從而形成某些刺狀或唇樣的骨質(zhì)增生。這會給患者的軟組織造成刺激或者... 詳細(xì)»
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