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王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院 婦產(chǎn)科
突然流出很大一坨蛋清白帶，可能是排卵期、外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等原因造成，應(yīng)針對(duì)具體原因進(jìn)行處理。
1、排卵期：排卵期體內(nèi)激素水平較高，會(huì)刺激宮頸腺體分泌更多的黏液，這些黏液可與陰道分泌物混合，排出大量的蛋清狀白帶。通常不會(huì)伴隨其他不適，無(wú)需特殊治療，但需保持外陰清潔。
2、外陰陰道假絲酵母菌?。涸摬儆谡婢腥荆S著真菌不斷繁殖和復(fù)制，陰道分泌物會(huì)明顯增多，可能突然排出體外，通常為白色豆腐渣狀，也可能呈蛋清狀，伴有外陰瘙癢?？勺襻t(yī)囑口服氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片等藥物，能殺滅外陰陰道假絲酵母菌。
3、細(xì)菌性陰道炎：通常與陰道內(nèi)的菌群失調(diào)有關(guān)，炎癥刺激造成陰道黏膜充血，分泌物增多。發(fā)病初期釋放的炎性因子較少，白帶可能仍然呈蛋清狀，但隨著時(shí)間延長(zhǎng)，白帶會(huì)發(fā)黃，并伴有異味。可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服甲硝唑片、替硝唑片、鹽酸克林霉素片等藥物治療，抑制厭氧菌生長(zhǎng)。
4、滴蟲(chóng)性陰道炎：滴蟲(chóng)性陰道炎是由陰道毛滴蟲(chóng)感染所致，隨著炎癥反應(yīng)加重，陰道黏膜腺體會(huì)分泌更多的液體，導(dǎo)致大量白帶產(chǎn)生，初期白帶可呈蛋清狀，之后會(huì)變成黃白色泡沫狀，伴隨外陰瘙癢?？筛鶕?jù)醫(yī)生指導(dǎo)在陰道內(nèi)使用甲硝唑栓、甲硝唑陰道泡騰片、替硝唑栓等藥物，抑制局部感染，促進(jìn)病情恢復(fù)。
5、宮頸炎：宮頸組織受炎癥刺激，局部腺體充血腫脹，會(huì)造成陰道白帶增多，初期可能為蛋清狀，隨著病情加重，會(huì)伴隨接觸性出血、白帶異味等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用消糜栓、保婦康栓、硝唑陰道泡騰片等藥物，減輕局部炎癥反應(yīng)。
6、子宮內(nèi)膜炎：內(nèi)膜組織出現(xiàn)炎癥后，滲出會(huì)增多，部分滲液進(jìn)入陰道內(nèi)，陰道分泌物也隨之增多，活動(dòng)時(shí)可能會(huì)突然流出，伴有下腹部疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿莫西林膠囊、諾氟沙星片等藥物，抑制細(xì)菌感染，促進(jìn)炎癥消退。
另外，也可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸息肉、卵巢囊腫、子宮肌瘤等有關(guān)，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的婦科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。治療期間要注意個(gè)人衛(wèi)生，每天用溫水清潔外陰，并勤換內(nèi)褲。
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