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龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 普內(nèi)科
apoa/apob指載脂蛋白A、載脂蛋白B，兩組數(shù)值偏高，通常與不良飲食習慣、受藥物影響、慢性肝炎、糖尿病、高脂血癥等因素有關(guān)。
1、不良飲食習慣：長時間大量飲酒，使體內(nèi)甘油三酯偏高，會影響載脂蛋白A、載脂蛋白B，一般及時停止飲酒可恢復正常。
2、受藥物影響：長時間服用含有激素成分的藥物，使肝臟高密度脂蛋白發(fā)生改變，也會間接性影響載脂蛋白A、載脂蛋白B。如有相關(guān)的用藥史，建議及時停用或更換其他功效類似，但不含激素成分的藥物。
3、慢性肝炎：是因感染細菌、病毒、寄生蟲等致病菌使肝臟發(fā)生了炎性病變，當肝功能受損后，會使載脂蛋白A、載脂蛋白b偏高。治療時應盡快遠離致病因素，肝臟功能受到影響的患者可遵醫(yī)囑使用復方甘草酸苷片、護肝片、注射用還原型谷胱甘肽等。
4、糖尿?。翰糠痔悄虿』颊邥霈F(xiàn)血液低密度膽固醇增高情況，因此會導致載脂蛋白偏高，常伴有多尿、煩渴等癥狀，針對該病需堅持使用降糖藥，例如鹽酸二甲雙胍片、羅格列酮片、鹽酸吡格列酮片等。
5、高脂血癥：當血漿中的膽固醇及甘油三酯高于正常水平，可能會間接性影響載脂蛋白。患者會有身體肥胖、體重超重等情況。治療時需限制飲食量，降低脂肪含量，再謹遵醫(yī)囑使用他汀類降脂藥，例如辛伐他汀片、阿托伐他汀鈣片、洛伐他汀膠囊等。
除此之外，還可能是肝纖維化、肝硬化、肝癌等因素所致。為了了解病因，建議盡快完善相關(guān)檢查，待確診后再按照醫(yī)生要求規(guī)范用藥。
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