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龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 普內(nèi)科
阿莫西林和阿莫西林克拉維酸鉀的區(qū)別主要是藥物成分不同、耐藥性不同、抗菌譜不同、適宜人群不同、副作用不同等。
1、藥物成分不同：阿莫西林克拉維酸鉀是在阿莫西林的基礎(chǔ)上，增加了克拉維酸鉀，屬于復(fù)方制劑，與阿莫西林的藥物構(gòu)成成分不同。
2、耐藥性不同：長期用藥可能會(huì)產(chǎn)生耐藥性，但因阿莫西林克拉維酸鉀中含有克拉維酸鉀成分，可以阻斷β內(nèi)酰胺酶的作用，從而增強(qiáng)細(xì)菌對(duì)藥物的敏感性，出現(xiàn)耐藥性的幾率低于阿莫西林。即使對(duì)阿莫西林耐藥，也可服用阿莫西林克拉維酸鉀抗菌消炎。
3、抗菌譜不同：因阿莫西林克拉維酸鉀屬于復(fù)方制劑，除了有阿莫西林的抗菌譜之外，還會(huì)對(duì)產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶的腸桿菌科細(xì)菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷伯菌等病菌有較好的抗菌活性，比阿莫西林的抗菌譜更廣。
4、適宜人群不同：阿莫西林克拉維酸鉀適用于產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的敏感細(xì)菌感染引起的上呼吸道感染、蜂窩織炎等疾病的治療。阿莫西林適用于不產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的敏感細(xì)菌感染引起的中耳炎、肺炎等疾病的治療，藥物適宜人群略有不同。
5、副作用不同：阿莫西林克拉維酸鉀的肝毒性相對(duì)較大，長期用藥引起肝損傷的風(fēng)險(xiǎn)大。阿莫西林的肝毒性相對(duì)較小，規(guī)范用藥對(duì)肝臟的傷害較輕。
具體用藥需嚴(yán)格遵從醫(yī)生的建議，不可擅自用藥。用藥期間注意多喝水，加速藥物代謝產(chǎn)物的排出，降低藥物副作用。
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