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王俊生 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
手術(shù)后小便尿不出來(lái)，一般是麻醉作用未消失、體位受限、尿道黏膜水腫等原因引起，需根據(jù)病因采取處理措施。
1、麻醉作用未消失：如果是腰部麻醉或全身麻醉，容易造成神經(jīng)感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)阻礙，膀胱無(wú)法正常收縮，可能導(dǎo)致尿液滯留，伴有頭暈、嗜睡等癥狀。通常不需要特殊治療，可以先暫時(shí)觀察，等麻醉藥藥效退卻后，膀胱的收縮功能會(huì)逐漸恢復(fù)。
2、體位受限：術(shù)后身體損傷嚴(yán)重，需臥床休息，排尿時(shí)體位受限，尿液難以正常排出，常伴有乏力、小腹憋脹等癥狀。若身體情況允許，可適當(dāng)調(diào)整體位，還可用熱毛巾在小腹部熱敷，加快血液循環(huán)，促進(jìn)排尿。
3、尿道黏膜水腫：若做的是尿道本身的手術(shù)，術(shù)后尿道黏膜會(huì)出現(xiàn)水腫，局部也有較強(qiáng)烈的疼痛感，尿液排出不暢，且疼痛加劇，患者會(huì)因?yàn)楹ε虏桓遗拍?，常伴隨尿道內(nèi)異物感。需在醫(yī)生指導(dǎo)下用減輕尿道水腫的藥物，如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、萘哌地爾片、呋塞米片等。
另外，也可能是感染等原因?qū)е?，需盡早前往醫(yī)院泌尿科診治，在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)相關(guān)檢查明確原因。
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痔瘡手術(shù)的成功率高且風(fēng)險(xiǎn)小，一般是不會(huì)影響泌尿系統(tǒng)健康的，但部分患者在術(shù)后排不出小便或小便困難，這是痔瘡手術(shù)后交常見(jiàn)的并發(fā)癥，也稱為尿潴留?；颊呒凹覍賾?yīng)做好術(shù)后護(hù)理和保養(yǎng)，有助于術(shù)后恢復(fù)。 詳細(xì)»
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直腸在手術(shù)之后如果大便拉不出來(lái)的話，那么先要進(jìn)行對(duì)癥的治療，首先就是可以使用溫肥皂水進(jìn)行低壓多次灌腸，誘導(dǎo)糞便的排出，還可以使用開(kāi)塞露刺激糞便的排出，在手術(shù)之后也要注意循序漸進(jìn)的進(jìn)行飲食，同時(shí)要適當(dāng)?shù)?.. 詳細(xì)»
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