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王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院 婦產(chǎn)科
哺乳期陰道會出血，通常是生理性原因造成，如血性惡露、月經(jīng)恢復(fù)；也可能是病理性原因引起，如軟產(chǎn)道撕裂、產(chǎn)褥期感染等。
一、生理性原因
1、血性惡露：若是分娩后短時間內(nèi)出現(xiàn)這種現(xiàn)象，通常是血性惡露導(dǎo)致的，子宮內(nèi)的蛻膜組織壞死脫落，損傷的毛細(xì)血管沒有完全修復(fù)，血液會和壞死的蛻膜組織一同排出體外，可能伴有輕微的腹部不適，通常會在1~2周內(nèi)停止。
2、月經(jīng)恢復(fù)：部分女性身體素質(zhì)比較好，雖然還在哺乳期，但子宮及卵巢功能已經(jīng)恢復(fù)正常，子宮內(nèi)膜會出現(xiàn)周期性生長和脫落，形成較穩(wěn)定的月經(jīng)周期，月經(jīng)來潮后會有血液從陰道內(nèi)流出，可能伴有下腹墜脹、腰酸等癥狀。
二、病理性原因
1、軟產(chǎn)道撕裂：妊娠期間，軟產(chǎn)道的血管非常豐富，也有充血現(xiàn)象，如分娩時造成軟產(chǎn)道撕裂，會造成出血。當(dāng)裂傷累及陰道上部、宮頸等部位時，出血量比較多，持續(xù)時間較長。
2、產(chǎn)褥期感染：產(chǎn)后身體免疫力相對較差，如過早同房或者不注意衛(wèi)生，容易引起感染，影響子宮內(nèi)膜的生長修復(fù)，導(dǎo)致出血，伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀。
此外，還可能是乳腺炎、宮頸炎、子宮肌瘤等疾病導(dǎo)致，建議及早去醫(yī)院婦產(chǎn)科查明原因。
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