撰稿人:廣東省婦幼保健院 眼科 馮慶陽(yáng)主治醫(yī)師
審稿人:廣東省婦幼保健院 眼科 黃學(xué)林主任
一年一度的母親節(jié)就要到了,兒女們?yōu)榱吮M一份孝心,有的給媽媽送花,有的陪媽媽旅游,有的帶媽媽購(gòu)物,但卻時(shí)常忘記關(guān)注媽媽的健康問(wèn)題,而隨著年齡的增長(zhǎng),媽媽的身體也容易出現(xiàn)各類疾病,而眼睛就是需要關(guān)注的重要部位之一。
從懷孕開(kāi)始的準(zhǔn)媽媽到兒孫滿堂的老母親,不同年齡層都可能出現(xiàn)不同的眼科疾病。
懷孕后的準(zhǔn)媽媽身體機(jī)能發(fā)生各種變化,可能會(huì)出現(xiàn)妊娠期糖尿病、高血壓,這兩個(gè)疾病若控制不佳,可能會(huì)引起視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜、視神經(jīng)的病變,造成眼底出血、滲出、水腫等,出現(xiàn)視物模糊、黑影、變形等癥狀,甚至帶來(lái)視力不可逆的損傷。這些眼底的變化僅靠肉眼是無(wú)法觀察到的,需要通過(guò)專業(yè)的眼科檢查才能發(fā)現(xiàn),因此患有妊娠期糖尿病、高血壓的準(zhǔn)媽媽們一定要留意自己視力的變化,并按照醫(yī)生的囑咐定期檢查眼睛。
隨著孩子降生,新手媽媽開(kāi)始沒(méi)日沒(méi)夜地照顧孩子,晚上無(wú)法安歇且睡眠質(zhì)量也不好,很容易導(dǎo)致眼疲勞和其他眼病的發(fā)生,出現(xiàn)視力下降、眼干、眼澀、頭暈、頭痛等。這種情況下建議:寶寶休息寶媽也同步休息,適當(dāng)戶外活動(dòng),盡量減少電子產(chǎn)品使用,手機(jī)、電腦、平板調(diào)至護(hù)眼模式,不要趴著或躺著看電子產(chǎn)品,用眼40-50分鐘休息5-10分鐘,可以去陽(yáng)臺(tái)或窗邊遠(yuǎn)眺放松眼睛,另外可以使用溫水毛巾或者蒸汽眼罩,溫度40-50℃,熱敷10-15分鐘緩解眼部的不適,必要時(shí)使用滋潤(rùn)的眼藥水。
隨著年齡來(lái)到40-45歲,媽媽逐漸開(kāi)始看近處、小字不清,這就出現(xiàn)了老視,也就是俗稱的老花。老視是由于眼球內(nèi)結(jié)構(gòu)隨著年齡增加功能減退導(dǎo)致的,是不可逆的,并且隨時(shí)間流動(dòng)會(huì)逐漸加重,表現(xiàn)就是看近模糊,需要拿遠(yuǎn)才能看清。本身沒(méi)有近視、遠(yuǎn)視的情況下一般的規(guī)律是45歲戴50-100度,50歲戴100- 150度,60歲及以上戴200度或更高的度數(shù)。因此發(fā)現(xiàn)媽媽看小字不清楚時(shí)要帶她去驗(yàn)配老花鏡,看近時(shí)戴,看遠(yuǎn)時(shí)可摘下。另外,很多人對(duì)老視有一些誤解,認(rèn)為近視的人是不會(huì)老視的,實(shí)則不然,老視是一種生理性改變,每個(gè)人都會(huì)出現(xiàn),近視的人出現(xiàn)老視時(shí)看遠(yuǎn)仍需要戴鏡,而看近一般摘下看得更清,度數(shù)比較高的近視并存老花時(shí)往往需要準(zhǔn)備看遠(yuǎn)、看近兩副眼鏡或具有兩種度數(shù)的漸進(jìn)鏡。
到了50歲以上,身體各項(xiàng)機(jī)能逐漸下降,媽媽容易出現(xiàn)老年性白內(nèi)障、老年性黃斑變性、青光眼等對(duì)視力影響比較大的眼科疾病,不及時(shí)治療的話有可能造成視力不可逆的損傷,因此出現(xiàn)以下類似的癥狀時(shí)要盡早帶媽媽去醫(yī)院眼科就診。
老年性白內(nèi)障,大家都比較熟悉,是透明的晶狀體隨著年齡增加出現(xiàn)混濁引起的,典型的癥狀就是看東西模糊、發(fā)霧、重影等,沒(méi)有眼痛、眼脹等不適。白內(nèi)障的治療方法是以手術(shù)切除并植入人工晶體為主,藥物只能起到延緩進(jìn)展的作用,沒(méi)有特效藥可以消除晶狀體的混濁,病情不嚴(yán)重的白內(nèi)障可以暫不手術(shù),日常注意防曬,出門(mén)可以戴帽子、墨鏡等,減少紫外線對(duì)晶狀體的損害,每年定期體檢復(fù)查,病情加重時(shí)可考慮手術(shù)治療。
老年性黃斑變性,是眼睛視網(wǎng)膜中視覺(jué)最敏銳的部位——黃斑由于年齡增加、慢性光損傷、環(huán)境等原因引起萎縮、出血或滲出,出現(xiàn)視力下降,視物變暗發(fā)黑、變形扭曲,眼前黑影遮擋,顏色分辨不清等癥狀,嚴(yán)重者可能會(huì)致盲。老年性黃斑變性的治療方法包括抗VEGF治療、光動(dòng)力學(xué)療法、玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)、中醫(yī)療法、助視器等,病情不同治療方案也不同,但需要注意的是老年性黃斑變性是一個(gè)難治的眼病,要做好長(zhǎng)期治療的心理準(zhǔn)備。日??梢匝a(bǔ)充葉黃素,多吃新鮮的蔬果,如菠菜、胡蘿卜、南瓜、玉米、獼猴桃等,同樣也需要注意防曬,減少紫外線、藍(lán)光對(duì)黃斑的損傷。
青光眼,是各種原因引起的眼球壓力升高,視神經(jīng)受損的一種致盲眼病,中老年多發(fā),可有家族病史、慢性病史,長(zhǎng)期使用激素者也容易出現(xiàn)青光眼,常見(jiàn)的癥狀有眼脹痛、視力減退,伴隨頭痛、惡心等,治療不及時(shí)可能會(huì)引起視力、視野不可逆的受損。青光眼的治療一般需要長(zhǎng)期使用降眼壓的眼藥水,必要時(shí)還需要進(jìn)行周邊虹膜切開(kāi)、小梁切除或眼外引流等手術(shù),并且要定期復(fù)查,保護(hù)視神經(jīng)。日常生活中盡量不熬夜,不關(guān)燈看電子產(chǎn)品,避免情緒過(guò)于激動(dòng),飲水要少量多次等。
我們都知道,媽媽在子女面前總是非常堅(jiān)強(qiáng),很多時(shí)候眼睛有問(wèn)題都逞強(qiáng)不當(dāng)回事,因此作為子女,不管是母親節(jié)還是平日,都要多關(guān)注媽媽的健康問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)眼睛不適、視力下降等異常情況及時(shí)帶媽媽就醫(yī),這樣才能保護(hù)好眼睛,保護(hù)好媽媽。
(撰稿人:馮慶陽(yáng)主治醫(yī)師,審稿人:黃學(xué)林主任)
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