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袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 內(nèi)分泌內(nèi)科
優(yōu)甲樂指的是左甲狀腺素鈉片,服用左甲狀腺素鈉片期間不能吃的食物,包括富含纖維素的食物、含有大量脂肪的食物、含有大量咖啡因的食物等;不能吃的藥物包括保護(hù)胃黏膜的藥物、補(bǔ)鈣的藥物、抗甲狀腺藥物等。
一、食物
1、富含纖維素的食物:如糙米、玉米、大豆等,因?yàn)槭澄镏械睦w維素含量高,會(huì)吸附左甲狀腺素鈉片的有效成分,進(jìn)而影響藥物吸收。
2、含有大量脂肪的食物:部分食物中的脂肪含量過高,比如肥肉、炸雞、炸腸等,進(jìn)食后會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān),導(dǎo)致消化和吸收能力下降,不利于藥效發(fā)揮。
3、含有大量咖啡因的食物:如咖啡、巧克力等,咖啡因會(huì)使神經(jīng)的興奮性增強(qiáng),左甲狀腺素鈉片也具有興奮神經(jīng)的作用,兩者同食容易引起失眠,不利于病情恢復(fù)。
二、藥物
1、保護(hù)胃黏膜的藥物:如硫糖鋁、鋁碳酸鎂、鋁鎂加等,這類藥物會(huì)在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜,減少胃酸刺激,但同時(shí)也會(huì)影響藥物吸收,從而使治療效果減退。
2、補(bǔ)鈣的藥物:如碳酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等,與左甲狀腺素鈉片同時(shí)服用,會(huì)產(chǎn)生不易消化吸收的物質(zhì),進(jìn)而影響各自的藥效。
3、抗甲狀腺藥物:如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑、卡比馬唑等,左甲狀腺素鈉片是補(bǔ)充甲狀腺激素的藥物,主要用于治療甲狀腺功能減退,抗甲狀腺藥物則是為了減少甲狀腺激素的分泌,主要用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥,兩類藥物存在明顯的沖突,不能同時(shí)服用。
此外,也不能吃紫菜、海帶、牡蠣等含有大量碘元素的食物,以及硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、富馬酸亞鐵等補(bǔ)鐵的藥物。
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