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楊景哥 主任醫(yī)師 講師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 胃腸外科
減重手術(shù)可謂是一種胃癌手術(shù)的“意外收獲”，在給胃癌病人做手術(shù)后，意外發(fā)現(xiàn)患者的體重下降，一些慢性病的狀況也改善了。因此，減重手術(shù)開(kāi)始用于治療一些過(guò)度肥胖的人群。那么，減重手術(shù)的最好方案是什么呢？暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸外科副主任醫(yī)師楊景哥醫(yī)生，為我們講一講減重手術(shù)的方案如何選擇。
手術(shù)減重最好的方案是什么？
楊景哥醫(yī)生告訴我們跟我們說(shuō)，手術(shù)減重最好的方案要根據(jù)病人自身的情況來(lái)進(jìn)行選擇手術(shù)方式。
第一點(diǎn)，手術(shù)方式的選擇。從目前的兩種手術(shù)方式來(lái)看，胃旁路手術(shù)減重的量是最大的，對(duì)二型糖尿病的治療效果是最好的。但是，對(duì)于一些肥胖程度并不是很嚴(yán)重的病人，也沒(méi)有患糖尿病的情況下，可以選擇袖狀胃切除術(shù)。
第二點(diǎn)，兩種手術(shù)的術(shù)后都可能會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題。胃旁路手術(shù)之后，因?yàn)橛幸徊糠帜c腔是沒(méi)有吸收功能的，所以要考慮病人術(shù)后是否可能存在營(yíng)養(yǎng)障礙的風(fēng)險(xiǎn)。因此，如果育齡期女性，有懷孕生子的需求，肥胖程度又不是很重的情況下，推薦袖狀胃切除術(shù)。如果是肥胖程度特別高的人群，就推薦胃旁路手術(shù)。所以，這也要根據(jù)病人的不同情況來(lái)選擇不同的手術(shù)方式。
既然減重手術(shù)如此有效，是不是每一位“胖友”都可以通過(guò)這種手術(shù)恢復(fù)到正常體重呢？
答案可能讓一部分人失望了，楊景哥主任指出，有兩種人可以接受減重手術(shù)。一種是體重指數(shù)為32以上的人群，另一種是體重指數(shù)超過(guò)27.5的同時(shí)，合并兩種代謝性的疾病的人群?，F(xiàn)在有很多女孩，BMI指數(shù)只有24~25，也希望通過(guò)減重手術(shù)來(lái)變得苗條一些，但這其實(shí)是不可以的。在不符合手術(shù)指征的情況下，是無(wú)法做手術(shù)的。
值得注意的是，減重手術(shù)最根本的目的是為了改善肥胖人群的慢性疾病，以及肥胖可能帶來(lái)的一些風(fēng)險(xiǎn)。減重手術(shù)雖然創(chuàng)傷是很小，但仍然是一個(gè)創(chuàng)傷。并且，減重手術(shù)會(huì)改變?nèi)说奈改c道的結(jié)構(gòu)，讓胃腸道結(jié)構(gòu)不再是一種最自然的最原始的狀態(tài)，這樣可能會(huì)導(dǎo)致人體難以適應(yīng)。所以，這些不符合手術(shù)指征，只是想單純減重的人群，是不能接受手術(shù)的。
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手術(shù)減重最好的方案是什么
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