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吳國君 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 乳腺甲狀腺外科
甲狀腺左下葉極低回聲，邊界欠清。考慮與甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^隨訪復(fù)查、手術(shù)等方式進(jìn)行治療。
1、甲狀腺結(jié)節(jié)：甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)導(dǎo)致甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀贅生物再進(jìn)行影像學(xué)檢查時(shí)，有可能會(huì)提示低密度結(jié)節(jié)、形態(tài)不規(guī)則、邊界模糊等異常檢查結(jié)果出現(xiàn)。多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)為良性，在自身無不適癥狀的前提下遵醫(yī)囑進(jìn)行隨訪復(fù)查即可。如果出現(xiàn)壓迫反應(yīng)，可隨時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)切除。
2、甲狀腺囊腫：由于甲狀腺囊腫會(huì)導(dǎo)致血流信號(hào)發(fā)生改變，也有可能會(huì)使影像學(xué)檢查結(jié)果異常。對(duì)甲狀腺部位進(jìn)行按壓時(shí)可觸及明顯可移動(dòng)腫物，直徑多在2~5厘米。建議及時(shí)配合醫(yī)生通過囊液抽吸術(shù)、甲狀腺部分切除術(shù)等手術(shù)方式進(jìn)行改善。
3、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎：慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎屬于甲狀腺癌前病變，隨著病情的持續(xù)進(jìn)展甲狀腺組織的不典型增生可能會(huì)形成異常增生，從而導(dǎo)致影像學(xué)檢查結(jié)果異常并伴隨內(nèi)部鈣化的情況。建議及時(shí)配合醫(yī)生通過甲狀腺全切術(shù)、腔鏡甲狀腺手術(shù)等方式對(duì)甲狀腺進(jìn)行切除，以防止病情持續(xù)進(jìn)展的情況出現(xiàn)。
除以上常見原因外，還有可能與亞急性甲狀腺炎、甲狀腺髓樣癌、甲狀腺乳頭狀癌等因素有關(guān)。在影像學(xué)檢查時(shí)如果出現(xiàn)異常表現(xiàn)，建議積極配合醫(yī)生完善后續(xù)病理學(xué)穿刺檢查，明確具體原因后進(jìn)行規(guī)范化處理。
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甲狀腺結(jié)節(jié)邊界欠清，一般是指在患者的甲狀結(jié)節(jié)的核素掃描中，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有鈣化或是其周圍出現(xiàn)毛糙癥等。有可能是單發(fā)的結(jié)節(jié)也有可能是多發(fā)的結(jié)節(jié)。雖然說多發(fā)結(jié)節(jié)的病發(fā)率是要高于單發(fā)結(jié)節(jié)的，但是實(shí)際上的單發(fā)結(jié)節(jié)患... 詳細(xì)»
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甲狀腺結(jié)節(jié)彩超顯示形態(tài)不規(guī)則邊界欠清
甲狀腺結(jié)節(jié)，在甲狀腺彩超下面表現(xiàn)為邊界不清，這種情況它可能是惡性的征象之一。但是往往單純這一個(gè)指標(biāo)，沒有辦法具體的判斷，還要結(jié)合結(jié)節(jié)的形態(tài)是否規(guī)則，是否有血流信號(hào)，是否有鈣化以及縱橫比是否大于一來綜合... 詳細(xì)»
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