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吳彬 主任醫(yī)師 教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 全科
發(fā)燒一般指發(fā)熱，通過看發(fā)病原因、看癥狀表現(xiàn)、看恢復(fù)時間等方式，可以判斷是中暑還是發(fā)熱。
1、看發(fā)病原因：中暑一般是因?yàn)殚L時間處于高溫、高濕的環(huán)境所致，這樣的環(huán)境容易使人的體溫調(diào)節(jié)中樞出現(xiàn)異常，身體產(chǎn)熱量增加，散熱量減少，體溫也會升高。發(fā)熱一般是細(xì)菌、病毒等病原體感染導(dǎo)致的，為了對抗外來的病源微生物，體內(nèi)的白細(xì)胞大量聚集，從而刺激體溫升高。
2、看癥狀表現(xiàn)：如果是先兆中暑，會出現(xiàn)四肢無力、口渴、大汗等表現(xiàn)。輕度中暑體溫通常會超過38℃，出現(xiàn)明顯的皮膚灼熱、面色潮紅等癥狀，若是重度中暑，則會出現(xiàn)熱痙攣、熱衰竭等癥狀。輕微發(fā)熱者可能沒有明顯不適，隨著體溫不斷升高，會伴隨著身體疲乏、頭痛、肌肉疼痛、關(guān)節(jié)疼痛、嗓子疼、咳嗽、流鼻涕等癥狀，體溫會顯著升高。
3、看恢復(fù)時間：中暑雖然發(fā)病急，但恢復(fù)速度相對較快，一般1~2天就能恢復(fù)，輕癥患者可在幾個小時內(nèi)恢復(fù)正常。發(fā)熱的誘因較多，恢復(fù)時間并不確定，感染性發(fā)熱一周之內(nèi)體溫可恢復(fù)正常，如果是腫瘤性發(fā)熱，癥狀可長期存在。
此外，還可通過看血常規(guī)檢查結(jié)果的方式來判斷，中暑患者白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞通常無明顯異常，發(fā)熱一般會導(dǎo)致白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的指標(biāo)升高。
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