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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 婦產(chǎn)科
胎膜早破可以通過(guò)以下方式處理,如一般治療、藥物治療、手術(shù)治療。
1、一般治療:一旦出現(xiàn)胎膜早破,需臥床休息,定期監(jiān)測(cè)陰道流液量以及液體性狀。如果液體排出量明顯增多,或者性狀出現(xiàn)發(fā)紅、渾濁等異常表現(xiàn),需及時(shí)告知醫(yī)生。
2、藥物治療:胎膜早破容易發(fā)生宮內(nèi)感染,需在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性應(yīng)用抗生素,常用藥物包括青霉素、紅霉素、羅紅霉素等。這些抗生素均具有廣譜抗菌的作用,可減少宮腔內(nèi)的細(xì)菌數(shù)量,以預(yù)防感染。如果妊娠時(shí)間小于35周,需遵醫(yī)囑在肌肉內(nèi)注射地塞米松、倍他米松等藥物,促進(jìn)胎肺成熟,增加胎兒出生后的存活率。
3、手術(shù)治療:如果胎兒已經(jīng)足月,但并沒(méi)有明確的剖宮產(chǎn)指征,比如胎肺成熟,但胎頭位置異常、胎兒窘迫等,應(yīng)在胎膜早破后2~12小時(shí)內(nèi)采取引產(chǎn)手術(shù)。如果有明確的剖宮產(chǎn)指征,則要及時(shí)采取剖宮產(chǎn)手術(shù)終止妊娠。妊娠小于24周,胎兒并未足月,發(fā)生胎膜早破后存活率很低,一般也要引產(chǎn)。
胎膜早破容易導(dǎo)致新生兒感染、臍帶脫垂、胎盤(pán)早剝等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院的產(chǎn)科就診。
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