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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
懷孕期間出紅疹，通常需要根據(jù)疹子的類型采取相關(guān)治療措施。常見的原因有痱子、濕疹、接觸性皮炎等。
1、痱子：汗液量分泌過多堵塞、浸潤毛孔，容易發(fā)生痱子，使皮膚上出現(xiàn)點狀紅疹。由于孕婦用藥比較謹(jǐn)慎，建議通過調(diào)整所處環(huán)境溫度、濕度，以及穿著寬松、透氣的衣物，定時使用涼開水清洗皮膚，保持皮膚清潔干燥，減少汗液對毛孔的刺激，緩解不適。
2、濕疹：孕期精神壓力過大、內(nèi)分泌失調(diào)等因素，可能會造成免疫功能下降，使皮膚防護功能降低發(fā)生濕疹，使皮膚上出現(xiàn)粟粒大小的丘疹，同時伴有瘙癢感。由于孕婦可以使用的藥物比較少，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用適合孕婦的藥物，比如爐甘石洗劑或復(fù)方硝酸咪康唑乳膏、氫化可的松軟膏、地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，減輕皮膚炎癥緩解瘙癢。應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，同時避免長期、大面積使用。使用藥物治療的同時，還應(yīng)保持皮膚清潔，以及避免過度撓抓。
3、接觸性皮炎：孕期免疫功能下降，接觸過敏原導(dǎo)致皮膚受到刺激，容易出現(xiàn)接觸性皮炎，發(fā)生出紅斑、丘疹、皰疹等情況。遠離過敏原，保持所處環(huán)境清潔通風(fēng)，可以起到緩解癥狀的作用。如果瘙癢感過于明顯，甚至已經(jīng)出現(xiàn)紅腫、潰瘍，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片、鹽酸苯海拉明片等抗組胺藥物，抑制過敏反應(yīng)緩解不適。孕婦需要慎用抗組胺類藥物，所以用藥前要咨詢專業(yè)醫(yī)生。
此外，過敏性蕁麻疹、玫瑰痤瘡、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等原因，也容易導(dǎo)致孕婦皮膚上出紅疹，同時還可能伴有瘙癢、滲液等情況。應(yīng)及時到醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，由醫(yī)生采取正規(guī)的治療緩解癥狀，同時避免胎兒發(fā)育受到影響。
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