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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 婦產(chǎn)科
清宮后宮腔積液可能是子宮內(nèi)膜受損、子宮復(fù)舊不全、宮腔感染等原因引起，可針對(duì)誘因相應(yīng)選擇期待療法、藥物治療等。
1、子宮內(nèi)膜受損：清宮過程中子宮內(nèi)膜受損，可能有少量出血，在宮腔內(nèi)聚集，若未合并宮腔感染、積液量較少，有可能會(huì)隨下次月經(jīng)自然排出，可選擇期待療法，注意密切觀察、等待即可。
2、子宮復(fù)舊不全：清宮后子宮收縮不良，惡露排出不凈，可能在宮腔內(nèi)淤積，伴隨腹痛、腰痛等癥狀，可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用益母草顆粒、新生化顆粒、安宮止血顆粒等藥物治療，以促進(jìn)子宮收縮，對(duì)抗血小板聚集，使淤血盡快排出，從而減少積液。
3、宮腔感染：清宮術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，導(dǎo)致細(xì)菌入侵逆行感染，使宮腔內(nèi)有炎性滲出，可能伴有發(fā)熱、無力等表現(xiàn)?？勺襻t(yī)囑應(yīng)用頭孢曲松鈉、頭孢呋辛鈉、頭孢他啶等抗生素治療，與細(xì)菌蛋白結(jié)合，抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，達(dá)到抗菌消炎的目的。
此外，還可能與清宮不徹底、宮腔粘連等原因有關(guān)，可選擇腹部按摩、紅外線照射等方法緩解，建議到婦科進(jìn)一步做血常規(guī)、婦科超聲等檢查，明確病因后選擇合適的方法治療。
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