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徐力 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 普通外科三部
出現(xiàn)大便變細(xì)一年多，可能是腸癌，也可能是其他疾病的表現(xiàn)，比如慢性腸炎、腸粘連、腸道狹窄或梗阻、腸息肉等原因造成的，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行糾正不良習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善癥狀。
一、是
1、腸道受阻：當(dāng)腸癌生長到一定程度時(shí)，可能堵塞腸道，導(dǎo)致糞便通行受阻，引起糞便形狀改變。
2、腸道狹窄：腸癌在結(jié)腸或直腸位置時(shí)容易使該段腸道變得狹窄，造成糞便通過時(shí)通道變窄，可能造成排便習(xí)慣改變，出現(xiàn)膿血便、里急后重、糞便變細(xì)等癥狀。
3、腫瘤壓迫：腸癌的腫瘤可以對腸道產(chǎn)生壓迫，使得腸道腔徑變小，從而導(dǎo)致大便形狀變細(xì)。
若是伴隨其他腸癌相關(guān)癥狀如腹部腫塊、貧血、消瘦、乏力、低熱等，建議盡快就醫(yī)進(jìn)一步診斷，及早治療。
二、不是
1、慢性腸炎：炎癥可以導(dǎo)致腸壁的肌肉收縮功能減弱，這可能使食物殘?jiān)谀c道內(nèi)停留的時(shí)間更長，從而使其排出時(shí)變細(xì)?；颊叨啾憩F(xiàn)為食欲減退、上腹部不適、噯氣、惡心、嘔吐等，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方地芬諾酯、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等藥物緩解。日常生活中還應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，保持良好的心態(tài)。
2、腸粘連：指由腹腔內(nèi)感染、創(chuàng)傷、缺血等引起腸道內(nèi)的組織黏連在一起的情況，可能導(dǎo)致腸道腔體變窄或閉合，表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀?？陕爮尼t(yī)生囑咐使用青霉素、慶大霉素、阿托品等藥物抗感染，解痙止痛，糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡后，進(jìn)行粘連分離手術(shù)治療。
3、腸梗阻：各種原因引起的腸內(nèi)容物通過障礙，可以導(dǎo)致大便變細(xì)。治療方法包括手術(shù)矯正或使用腸道擴(kuò)張器。
4、腸道炎癥：如潰瘍性結(jié)腸炎，在長期的炎癥或病變作用下，使腸道黏膜受損，可能導(dǎo)致大便變細(xì)?；颊邞?yīng)選用流質(zhì)飲食和富含營養(yǎng)、少渣飲食，必要時(shí)應(yīng)用柳氮磺吡啶、奧沙拉嗪和美沙拉嗪等氨基水楊酸類制劑發(fā)揮抗炎作用。
5、腸息肉：指腸黏膜表面突出到腸腔內(nèi)的隆起狀病變，可能阻礙了排遺物通過，影響其形狀。息肉較小時(shí)患者可無明顯的不適癥狀，較大的息肉可導(dǎo)致患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腹部隱痛、黑便或血便。需及時(shí)就醫(yī)，一般采取內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療。
如果出現(xiàn)持續(xù)性的大便變細(xì)癥狀，尤其是伴有其他癥狀如腹痛、便血、體重減輕等，建議咨詢醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查以明確診斷。
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腸癌的診斷
腸癌，也就是大腸癌，這是常見的惡性腫瘤，包括結(jié)腸癌以及直腸癌。腸癌的發(fā)病與生活方式、遺傳以及大腸腺瘤有著密切的關(guān)系。腸癌患者經(jīng)常飽受折磨，且腸癌發(fā)生時(shí)間越久治療難度更大。因此，最好有效的辦法是及時(shí)診斷... 詳細(xì)»
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腸癌的癥狀
提起癌癥，很多人都非常懼怕，在臨床中，癌癥是一種具有危害的疾病，一般癌癥疾病分為很多種，其中腸癌就是十分常見的一種，并且，近年來，腸癌的發(fā)病率出現(xiàn)了越來越高的趨勢。通常來說，腸癌的發(fā)生與平時(shí)人們不健康... 詳細(xì)»
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腸癌分幾期
腸癌通常被分為4期。腸癌是指發(fā)生在腸道的惡性腫瘤，根據(jù)TNM分期一般被分為4個(gè)時(shí)期。1、第一階段，腫瘤只局限在肌肉層內(nèi)，沒有出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，此時(shí)可以盡快行手術(shù)治療，使疾病得到治愈。2、第二階... 詳細(xì)»
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