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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
腺肌癥指的子宮腺肌癥，子宮腺肌癥好了，考慮與絕經(jīng)、妊娠期、藥物影響、免疫力提高有關(guān)。
1、絕經(jīng)
子宮腺肌癥是雌激素依賴性疾病，一般不能自愈。但是絕經(jīng)后體內(nèi)雌激素水平明顯下降，病灶失去了雌激素的支持，后期會逐漸發(fā)生萎縮，可能會自愈。無需特殊治療，建議定期到醫(yī)院復(fù)查腹部彩超，觀察子宮的大小變化。
2、妊娠期
子宮腺肌癥是一種特殊類型的子宮內(nèi)膜異位癥，月經(jīng)來潮期間會有經(jīng)量增多、痛經(jīng)等癥狀。妊娠期會停經(jīng)，沒有正常的月經(jīng)周期，相關(guān)癥狀也隨之消失，患者誤認(rèn)為病情自愈。
需遵照醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)檢，如果胎兒發(fā)育正常，無需處理。分娩后進(jìn)行超聲檢查，若發(fā)現(xiàn)病灶依然存在，可通過病灶切除術(shù)治療。
3、藥物影響
若近期正應(yīng)用促性腺激素釋放激素激動劑，如醋酸曲普瑞林注射液、注射用戈那瑞林、注射用醋酸亮丙瑞林微球等，雌激素水平下降，子宮內(nèi)膜萎縮，子宮腺肌癥的癥狀可能會消失。停藥后雌激素水平恢復(fù)，癥狀會再次出現(xiàn)。
如果癥狀較輕，建議定期復(fù)查，若癥狀嚴(yán)重，可根據(jù)是否有生育要求進(jìn)行手術(shù)治療，如病灶切除術(shù)、子宮內(nèi)膜切除術(shù)等。
4、免疫力提高
如果自身免疫力提高，體內(nèi)產(chǎn)生大量的吞噬細(xì)胞，可以減少子宮內(nèi)的炎癥，增強(qiáng)子宮活性，可能會使子宮腺肌癥好轉(zhuǎn)，不過這種情況較為少見。無需特殊治療，建議多進(jìn)行體育鍛煉，進(jìn)一步增強(qiáng)抵抗力和免疫力。
建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院的婦科就診，明確具體原因。日常生活中要注意個人衛(wèi)生，保持會陰部清潔，經(jīng)期禁止過性生活，以防產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。
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