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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復旦大學附屬華山醫(yī)院 感染病科
臨床上沒有膿毒癥死前15個征兆的說法，可能出現心血管損傷、腎功能衰竭、呼吸衰竭、膿毒性休克等征兆。
1、心血管損傷
膿毒癥容易影響心血管組織，使心血管功能受損，進而引起循環(huán)紊亂，臨死前會出現明顯的心前區(qū)疼痛、胸悶等心血管損傷的表現。
2、腎功能障礙
當膿毒癥發(fā)展到危重時期，病原菌會侵犯腎臟，導致腎臟代謝功能異常，進而出現嚴重的腎功能障礙，多表現為無尿、身體明顯水腫。
3、呼吸衰竭
膿毒癥是一種嚴重感染，會對肺部造成損傷，臨死前這種損傷進一步加重，可能造成呼吸衰竭，可伴有急性呼吸窘迫綜合征，主要表現為呼吸困難、發(fā)紺、躁動不安等。
4、膿毒性休克
由于呼吸衰竭，吸入的氧氣量明顯減少，血氧飽和度會顯著降低，氧分壓不足，二氧化碳分壓卻明顯提高，患者陷入昏迷狀態(tài)。
隨著病情進一步加重，會發(fā)生全身多器官衰竭，血液循環(huán)速度會明顯下降，幾乎不再循環(huán)，體溫顯著降低，常伴有四肢發(fā)涼。四肢皮膚顏色多為蒼白色或青色，指甲可呈現藍色或白色。
出現上述情況，應在醫(yī)生指導下采取相應的急救措施，以免延誤病情。治療期間應保證環(huán)境舒適、安靜，適當開窗通風，保持室內空氣新鮮。
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