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吳彬 主任醫(yī)師 教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 全科
人體消瘦可能與糖尿病、慢性萎縮性胃炎、神經(jīng)性厭食癥、甲狀腺功能亢進癥、肺結(jié)核等病癥有關(guān)系。
1.糖尿?。菏且唤M胰島素絕對或相對分泌不足和(或)胰島素利用障礙引起的代謝混亂性疾病，一般患者可出現(xiàn)多飲、多尿、多食、體重下降等癥狀。建議采用日常生活方面的干預(yù)控制血糖，必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用格列齊特、二甲雙胍、羅格列酮等藥物治療。
2.慢性萎縮性胃炎：多是由于幽門螺桿菌感染、十二指腸反流、胃粘膜損傷因子等原因?qū)е碌奈葛つす逃邢袤w萎縮的胃部疾病，一般患者可出現(xiàn)上腹痛、腹脹、餐后飽脹及早飽感、體重下降過快等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下采用奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等藥物治療。
3.神經(jīng)性厭食癥：是一種慢性進食障礙的臨床表現(xiàn)，可通過拒食、節(jié)食、導(dǎo)吐、導(dǎo)泄等方式降低體重。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下采用心理行為干預(yù)、軀體治療、營養(yǎng)重建等方式改善癥狀。
4.甲狀腺功能亢進癥：因體內(nèi)甲狀腺素水平升高，可引起體內(nèi)代謝增高，從而出現(xiàn)心悸、易出汗、體重異常等癥狀，而大多數(shù)的患者會出現(xiàn)體重下降3~10kg。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下采用甲亢靈片、丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片等藥物治療。
5.肺結(jié)核：是一種有結(jié)核分枝桿菌感染引起的呼吸系統(tǒng)傳染病，患者可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、盜汗、食欲不振、體重減輕等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下采用利福平、異丙嗪、乙胺丁醇等藥物治療。
除了上述病癥外，還可能與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、惡性腫瘤等有關(guān)系。建議先去醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，明確原因后針對性治療，平時還需要多注意營養(yǎng)物質(zhì)的均衡性攝入，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。
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