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郭志強 主任醫(yī)師 教授 中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院 第三婦科病房
非典型鱗狀細胞(ASCUS)是一種在涂片細胞學檢查中發(fā)現(xiàn)的異常細胞變化,代表著一種細胞學的征象,表明鱗狀上皮細胞可能存在某種程度的異常。當涂片檢查發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細胞時,通常需要進一步的檢查,并及時采取必要的措施,以排除潛在的惡性病變。
非典型鱗狀細胞的意義和診斷結果并不明確,因此流行病學研究和臨床相關信息都十分重要。通常,發(fā)現(xiàn)ASCUS的婦女將被要求進行專門的HPV檢測,以進一步評估細胞學異常的程度和可能的高危型HPV感染。
對于ASCUS的治療和管理,根據(jù)相關指南,有以下幾種可能的做法:
1. 隨訪:若HPV檢測為陰性,且患者沒有其他危險因素,那么建議3-5年的隨訪就可以,以確保細胞學異常沒有進一步發(fā)展。
2. HPV疫苗接種:對于年輕女性,疫苗接種可以預防高危型HPV感染,減少不良細胞學變化的發(fā)生。
3. 再次涂片檢查:如果HPV檢測為陽性,或患者有其他危險因素,建議短期內進行再次涂片檢查,以進一步評估細胞學變化的程度。
4. 宮頸活檢:如果再次涂片檢查結果仍顯示ASCUS,或細胞學異常進一步加重,那么建議進行宮頸活檢,以確定是否存在宮頸癌前病變或宮頸癌。
總之,非典型鱗狀細胞(ASCUS)在涂片細胞學檢查中的發(fā)現(xiàn)通常需要進一步的評估和管理。隨著HPV疫苗技術的發(fā)展和HPV檢測的廣泛應用,對于ASCUS的管理也在不斷改進和完善。
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