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郭志強 主任醫(yī)師 教授 中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院 第三婦科病房
宮頸瘤變是指宮頸上的細胞發(fā)生異常變化,其中一部分可以發(fā)展成宮頸癌。宮頸瘤變通常分為低度病變(CIN1),中度病變(CIN2)和高度病變(CIN3)。
對于低度病變(CIN1),通常不需要立即手術治療。醫(yī)生可能會建議定期復查、如果有必要可以行宮頸活檢檢查,以評估病變進展和是否需要干預治療。低度病變往往可以自行消退,約70%的患者可以通過免疫力自我清除感染,恢復正常宮頸細胞狀態(tài)。
對于中度病變(CIN2),手術治療建議相對較多。包括切除宮頸組織,例如通過錐切術(cone biopsy)或冷凍術(cryotherapy)等。這些手術治療可以確保徹底清除異常細胞,減少宮頸癌的風險。
高度病變(CIN3)屬于嚴重的宮頸瘤變階段,手術治療更為常見。宮頸癌前病變(HSILs)或者宮頸癌病前階段(CIN3)已經非常接近宮頸癌,及時治療非常重要。手術治療方法可以通過錐切術、冷切除、電切除或激光切除等方式切除或摘除宮頸病變區(qū)域。
需要注意的是,手術治療只是其中一種選擇。宮頸瘤變治療的最佳方法會依據病變嚴重程度、患者年齡、生育需求等因素而有所不同。有些患者可能會選擇保守治療,例如使用藥物、光療、冷凍療法或者觀察等。沒到宮頸癌階段的宮頸瘤變手術治療可以移除病變并降低患者宮頸癌的風險,但手術治療也可能會對患者的生育功能造成影響。
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