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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
股骨是人體中最長且最結(jié)實的長骨,起支撐作用,但相比股骨,股骨頭更為重要,人的活動、行走等都需要其輔助作用。由股骨頭的特殊位置及其特殊作用可見,若股骨頭受損,就如股骨頭骨折該類疾病,對人體造成的影響是很大的。股骨頸作為連接股骨頭和股骨的部位,最為脆弱。股骨頸骨折是造成股骨頭損失的罪魁禍首。
股骨頭骨折選哪個治療方案好?
治療方法分為兩大類:保守治療和手術(shù)治療。
一、保守治療
適用于無移位型骨折患者及不適合手術(shù)療法的患者。采用患肢牽引的傳統(tǒng)療法,故保守療法又稱牽引療法。牽引時間一般應(yīng)超過8~12周。但治療期間需要進行精心的護理,以減少臥床并發(fā)癥以及對肢體位置的長期維持以避免骨折處移位。
二、手術(shù)治療
空心釘固定:對于無移位型且骨折處僅有裂縫或完全骨折當(dāng)折端嵌插的患者,該治療方法更加受用。以空心釘固定可保證骨折處不發(fā)生移位,日常的護理及活動較方便,且無需長期服用接骨藥。
人工關(guān)節(jié)假體置換:適用于股骨頭骨折不愈合或股骨頭缺血性壞死的患者。該法利于患者盡早使用患肢,且無需有骨頭不愈合的顧慮,但其存在并發(fā)癥多的缺點。假體植入體內(nèi)時間越長,如感染、松動、下沉等并發(fā)癥愈多,所以該術(shù)一般不適合青少年患者。
術(shù)后有哪些注意事項?
術(shù)后需要一段長時間的靜心修養(yǎng),患者應(yīng)臥床靜養(yǎng),切莫急于下地走動,同時還應(yīng)注意保持局部固定,防止術(shù)后股骨頭脫位。平時可適當(dāng)進行足趾屈伸活動。可服用一定接骨活血藥物以助骨折處愈合。飲食方面應(yīng)均衡膳食,多補充富含維生素、蛋白質(zhì)、鈣類食物。
不同情況所適用的方法不同。若出現(xiàn)該疾病,因及早前往醫(yī)院,根據(jù)醫(yī)生的診斷,選擇最佳治療方案,以早日康復(fù)痊愈。
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