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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
小細胞肺癌是肺癌的一種，小細胞肺癌占所有肺癌的20%~25%，在肺癌中接近四分之一的發(fā)病率。小細胞肺癌從組織來源、生物學(xué)特征、治療反映和預(yù)后等方面，都與非小細胞肺癌有明顯的差異，所以在治療上都有著明顯不同。
廣東省人民醫(yī)院胸外科主任喬貴賓教授解釋，因為小細胞肺癌惡性程度相對較高，診斷時多數(shù)都是晚期且有廣泛的轉(zhuǎn)移，大部分小細胞肺癌患者的癥狀及病情發(fā)展較快，在短期內(nèi)死于腫瘤進展。醫(yī)生一般會建議采取以化療方案為主的綜合治療方案，治療之后可能初期效果比較好，但一段時間后容易有耐藥性的產(chǎn)生。耐藥之后繼續(xù)治療的話后期效果差，很難治愈。
很多人不知道的是，小細胞肺癌除了容易早期轉(zhuǎn)移之外，還有一些其他類型肺癌很少具有的特性。比如內(nèi)分泌功能，存在于機體的小細胞肺癌常常會伴有活躍的激素分泌功能。例如一些不是機體肺部分泌的激素，小細胞肺癌細胞也會分泌出來，而這些激素又會隨著機體血液流往全身，進而產(chǎn)生許許多多的異常癥狀。有人還會因此短期內(nèi)產(chǎn)生杵狀指，出現(xiàn)有手指末端膨大的情況，情況嚴重的話，其整個手指頭還可能會形如鼓槌。
喬貴賓教授提醒，在未發(fā)生轉(zhuǎn)移時的局限期，小細胞肺癌可采用化療加胸部放療的綜合治療。局限期的放療可清楚化療后耐藥的癌細胞，當然也有可能是先放療再化療，順序不一定，放化療綜合起來對于延長生存期有一定作用。有臨床經(jīng)驗證明，如果采用基于鉑類的化療及超分割放療，對于中位生存期有更好的提高。
總之，惡性程度高的小細胞肺癌治療起來相對比較單一，選擇的方案也不多，預(yù)后也較差，治愈是基本無法實現(xiàn)的。
指導(dǎo)專家：喬貴賓，教授，主任醫(yī)師，廣東省人民醫(yī)院胸外科主任，博士生導(dǎo)師。首屆“羊城好醫(yī)生”評選稱號獲得者。
專長：擅長肺癌、食管癌等胸部腫瘤以外科為主的多學(xué)科綜合治療。擅長胸腔鏡、縱隔鏡等胸部微創(chuàng)外科手術(shù)，較早在國內(nèi)開展單孔胸腔鏡手術(shù)和“術(shù)后早期進食”食管癌微創(chuàng)手術(shù)，在手汗癥、漏斗胸、胃食管反流和肺移植手術(shù)方面也有豐富經(jīng)驗。
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