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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
有一部分食管疾病與食道癌的形成有一定的關(guān)系,稱為癌前病變?;加惺彻馨┦且患恍业氖虑?,了解食管癌的癌前病變的預(yù)防,這樣能夠?qū)⒌檬彻馨┑母怕式档阶畹?。在臨床上,食管癌的癌前病變有慢性食管炎、賁門失弛緩癥、Barrett食管、Plummer-Vinson綜合征等。
廣東省人民醫(yī)院胸外科主任喬貴賓教授解釋,在食道癌高發(fā)區(qū),食道炎癥比例也相對較高。面對慢性食管炎,應(yīng)該要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,應(yīng)該要在醫(yī)生的建議下使用制酸劑以及保護(hù)食管粘膜的藥物進(jìn)行治療。
喬貴賓教授認(rèn)為,賁門失弛緩癥會造成食道腔內(nèi)的食物潴留,產(chǎn)生的慢性刺激與炎癥是食道癌發(fā)生的有關(guān)因素之一。面對賁門失弛緩癥,除了治療,應(yīng)該要吃一些清淡的食物,多吃水果蔬菜,這樣有利于加強(qiáng)腸胃的蠕動,有利于食物營養(yǎng)的吸收。
面對Barrett食管,一定要極度的重視,因?yàn)檫@是發(fā)生食管癌變最主要的因素,有這種癥狀的人一定要定期的做檢查,密切監(jiān)測隨訪。如果發(fā)現(xiàn)病情變嚴(yán)重,一定要切除粘膜,或者是采取其他的治療手段。此外,一旦Plummer-Vinson綜合癥癥狀復(fù)發(fā),須注意并發(fā)口腔、咽或食管癌。而面對Plummer-Vinson綜合癥,一定要多補(bǔ)充鋅鐵以及維生素B,可以吃一些動物肝臟瘦肉、花生等,這些食物都含有豐富的鋅鐵及維生素B。
值得注意的是,在日常生活中,食道癌患者要注意多攝入一些高蛋白高維生素飲食,避免吃辛辣刺激性食物。喜歡抽煙喝酒的患者要戒除煙酒,同時(shí)保持心情舒暢,保持充足的睡眠。如果出現(xiàn)梗噎感的食道癌患者就要避免強(qiáng)行吞咽,以免刺激局部癌組織出血、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移和刺痛。對于這一類的患者可酌情改為流食或半流食,這樣既保證營養(yǎng)的攝入,又可以避免對局部的癌組織造成不良刺激。
總之,食管癌的癌前病變的預(yù)防是非常重要的,一定要多加重視。
指導(dǎo)專家:喬貴賓,教授,主任醫(yī)師,廣東省人民醫(yī)院胸外科主任,博士生導(dǎo)師。
專長:擅長肺癌、食管癌等胸部腫瘤以外科為主的多學(xué)科綜合治療;在手汗癥、漏斗胸、胃食管反流和肺移植手術(shù)方面也有豐富經(jīng)驗(yàn)。
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