高鈉高氯血癥處理原則
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劉紅波 副主任醫(yī)師
朝陽市中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
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下面我給大家講一講高鈉高氯血癥處理原則。
首先應(yīng)該明確血鈉、血氯的正常范圍，血鈉正常范圍為135~155毫摩爾每升，血氯的正常范圍為96~106毫摩爾每升。
在臨床上高鈉、高氯血癥的原因有很多，最主要的是因?yàn)轶w內(nèi)水丟失，鈉生成過多或者兩者合并存在。最常見的就是尿崩癥有不顯性的失水過多，常見于哮喘、癔癥、代謝性酸中毒，比如最常見的糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高血糖、高滲狀態(tài)等。
還有一部分人因?yàn)槭褂靡恍┧幬铮热绺事洞?，輸入高滲葡萄糖引起的水丟失過多。
另一類原因就是鈉攝入過多，包括輸入太多的生理鹽水，大量的喝海水都可以引起高鈉、高氯血癥。
出現(xiàn)了由上述各種原因引起的高鈉、高氯血癥要針對原發(fā)病給予治療，比如尿崩癥，通過口服尿崩?？刂瓢Y狀。
糖尿病引起的高鈉、高氯血癥要積極的控制血糖，小劑量胰島素降糖、給予補(bǔ)液治療。
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