心臟瓣膜換瓣INR60怎么辦
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劉祥禮 主任醫(yī)師
日照市中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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心臟瓣膜置換以后INR達(dá)到60,說明抗凝藥物劑量非常大,需要暫時(shí)停掉,然后密切觀察凝血酶原時(shí)間的改變情況。當(dāng)凝血酶原時(shí)間達(dá)到2到3的數(shù)值時(shí),再逐漸恢復(fù)抗凝藥物的使用。
心臟瓣膜置換以后,如果使用的是生物瓣,最少要抗凝半年左右。如果使用的是機(jī)械瓣,需要終生抗凝,特別是使用華法林。在用藥過程中要密切觀察凝血酶原時(shí)間的變化,特別是INR數(shù)值,這是凝血酶原的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值,一般要求控制在2到3之間。
如果超過了3以上,說明劑量過大,容易引起出血。目前這個(gè)數(shù)值達(dá)到60多,已經(jīng)非常高了,需要暫時(shí)停掉抗凝藥物再密切觀察。
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