早上咳嗽痰里有血絲是怎么回事
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安勇鵬 副主任醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院 呼吸內科
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早上咳痰帶血絲可能見于下列原因：
一、有可能是肺炎或者肺結核等感染性疾病導致的。如果是肺炎，往往發(fā)病較急。如果是肺結核，往往隱匿起病，病程可能較長。
二、也有可能是支氣管擴張引起的。支氣管擴張是支氣管的異常的永久性的擴張，主要的癥狀是咳嗽、咳痰，也可以伴隨有咯血或者痰中帶血的情況。
三、早上咳嗽咳痰帶血也需要警惕肺癌，尤其是長期吸煙的中老年人出現(xiàn)早上痰帶血絲的現(xiàn)象應該做胸部ct，甚至支氣管進行排查。
此外，也需要排查是否為真正的痰中帶血。有時鼻腔或者咽腔的出血，甚至小量的消化道出血反流至口腔時被咳出體外，都有可能會被誤認為是早上痰里有血絲的現(xiàn)象。有時還需要注意排查有無凝血功能障礙或者結締組織病繼發(fā)的肺部改變等特殊原因，導致的早上咳嗽痰里有血的現(xiàn)象。
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