疑似心肌炎該怎么診斷
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許雪峰 主治醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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目前心肌炎的診斷還沒有特異性的檢查指標(biāo)或者特異性的檢查方式，對于疑似心肌炎的患者，可以從以下幾個方面去進行考慮，以達(dá)到確診心肌炎的目的。第一大部分心肌炎的患者在發(fā)病前1到3周可以出現(xiàn)類似于普通感冒癥狀，比如頭暈、咽痛、腹瀉、惡心、嘔吐，胸悶等。
第二是心電圖的改變，對于疑似心肌炎的患者，一定要反復(fù)多做幾次心電圖以動態(tài)的觀察心電圖的變化，可以出現(xiàn)ST段的改變，或者t波的改變，甚至有些患者可以出現(xiàn)非特異性的心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯，或者是房室傳導(dǎo)阻滯。
第三是對于疑似心肌炎的患者，需要檢查心肌酶譜以及肌鈣蛋白，這二者都是心肌細(xì)胞受到損傷的指標(biāo)，如果是急性心肌炎大部分患者，這二者的會有相應(yīng)的不同程度的升高。
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