換瓣術(shù)后華法林如何抗凝呢
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張?jiān)旅?/b> 主任醫(yī)師
濟(jì)寧市中醫(yī)院 普內(nèi)科
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換瓣術(shù)后華法林的抗凝機(jī)制,是通過抑制肝臟環(huán)氧化還原酶,使無活性的氧化型維生素K,無法還原為有活性的還原型維生素K,從而阻止維生素K的循環(huán)應(yīng)用。
干擾維生素K依賴性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的羧化,使這些凝血因子無法活化,僅停留在前體階段,而達(dá)到抗凝的目的。使用華法林,必須嚴(yán)格檢測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值INR,根據(jù)該比值調(diào)整藥物的劑量。
一般換瓣術(shù)后檢測時(shí)間較頻繁,2-3天即需要抽血檢查一次,之后可一周檢查一次,逐漸延長至每月一次。
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