尿結(jié)石如何碎石
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張?jiān)w 副主任醫(yī)師
馬鞍山市中心醫(yī)院 泌尿外科
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尿結(jié)石可選擇體外沖擊波碎石術(shù)或微創(chuàng)外科碎石術(shù),需根據(jù)結(jié)石的大小、部位及停留時間綜合確定。
首先,原則上,如果輸尿管結(jié)石小于1cm,可以進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)。體外沖擊波碎石術(shù)后,結(jié)石體積減少,然后輔以更多的飲用水和排尿,通過尿液的沖刷,大部分結(jié)石可通過輸尿管排入膀胱,排出體外。
其次,如果尿結(jié)石超過1cm或伴有明顯疼痛癥狀、嚴(yán)重腎積水或腎功能異常,則需要微創(chuàng)手術(shù)清除結(jié)石,避免進(jìn)一步損害腎臟。它也適用于體外沖擊波碎石,術(shù)后無效的患者,如果連續(xù)體外沖擊波碎石術(shù)4次以上,且結(jié)石無變化,應(yīng)該選擇微創(chuàng)手術(shù)。
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