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子宮肌瘤是什么病?對懷孕有影響嗎?

史瑞萍
史瑞萍 副主任醫(yī)師

臨汾市中心醫(yī)院 婦產(chǎn)科

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子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤,子宮肌瘤往往沒有明顯癥狀,常常是在體檢時(shí)超聲發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。子宮肌瘤的癥狀與肌瘤生長部位以及有無變性相關(guān),而與肌瘤大小,數(shù)目關(guān)系不大。按肌瘤與子宮肌壁間的關(guān)系分為子宮粘膜下肌瘤、子宮肌壁間肌瘤和子宮漿膜下肌瘤。

對于子宮漿膜下肌瘤和肌壁間肌瘤。如果肌瘤個(gè)體比較小,不影響子宮內(nèi)膜,對懷孕沒有什么影響,只是懷孕后有可能增加了肌瘤的血供,在懷孕期間肌瘤快速增長。但是如果如果肌壁間肌瘤個(gè)體比較大,影響了子宮內(nèi)膜,可能會影響懷孕。

如果是黏膜下的肌瘤影響胚胎著床,導(dǎo)致不孕。但是不論是哪一種肌瘤,經(jīng)過治療以后,都可能會懷孕的,不是說得了子宮肌瘤就不能懷孕了。肌瘤是否手術(shù)主要取決于子宮肌瘤的癥狀,子宮肌瘤手術(shù)適應(yīng)癥有:第一、子宮肌瘤合并月經(jīng)過多或異常出血甚至導(dǎo)致貧血;壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水或者出現(xiàn)尿頻尿急、壓迫直腸導(dǎo)致排便困難、壓迫神經(jīng)系統(tǒng)等出現(xiàn)相關(guān)癥狀,經(jīng)藥物治療無效;第二、子宮肌瘤合并不孕;第三、子宮肌瘤患者準(zhǔn)備妊娠時(shí)若肌瘤直徑≥4 cm 建議剔除。

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