甲減懷孕tsh
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馬麗芬 副主任醫(yī)師
寶雞市中心醫(yī)院 內分泌科
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我從幾個方面進行闡述,第一個就是懷孕以前發(fā)現(xiàn)甲減,我們要積極的進行甲減的糾正,使其在備孕狀態(tài)就達到我們的目標范圍,再懷孕是比較理想的,目標范圍就是除了甲功正常,TSH還要在控制在2.5以內是比較理想的范圍。
還有一個問題就是懷孕以后才發(fā)現(xiàn)的甲減,當然懷孕以后發(fā)現(xiàn)甲減也應該積極的進行甲功的糾正,治療目標或者是治療參考值是和懷孕以前發(fā)現(xiàn)甲減是一樣的,盡可能的使甲功正常、TSH在2.5以內。
第三個問題就是如果懷孕以后發(fā)現(xiàn)亞臨床甲減,我們是否需要干預,如果懷孕的時候發(fā)現(xiàn)亞臨床甲減也是分兩個方面的,如果TSH在正常范圍以內,TPOAB也叫過氧化物酶抗體是陽性的,我們也要盡可能使TSH的值在孕早期時候達到2.5以內,如果TSH的值在正常范圍,但是TPOAB是陰性的,我們是可以選擇治療或者不治療兩種辦法來解決的。
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