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子宮肌瘤對懷孕有什么影響

王爽
王爽 副主任醫(yī)師

辛集市中醫(yī)院 婦產(chǎn)科

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子宮肌瘤合并懷孕占肌瘤患者的0.5%~1%,占妊娠的0.3%~0.5%。子宮肌瘤對懷孕及分娩的影響與肌瘤的類型及大小有關(guān),粘膜下子宮肌瘤可影響受精卵著床,導致早期流產(chǎn)。

肌壁間子宮肌瘤過大,可使宮腔變形或內(nèi)膜供血不足引起流產(chǎn);生長位置較低的子宮肌瘤可妨礙胎先露下降,使懷孕后期及分娩時胎位異常,胎盤低置或前置、產(chǎn)道梗阻等。

胎兒娩出后,因胎盤粘連附著面大或排出困難及子宮收縮不良,導致產(chǎn)后出血;妊娠期及產(chǎn)褥期,子宮肌瘤易發(fā)生紅色樣變,但采取保守治療通常能緩解。

懷孕合并子宮肌瘤多能自然分娩,但應預防產(chǎn)后出血,如果子宮肌瘤,阻礙胎兒下降,應該改進行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。

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