心絞痛病理
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許雪峰 主治醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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心肌氧供的不平衡是心絞痛發(fā)作的病理生理基礎(chǔ),常見的病理解剖變化為冠狀動脈粥樣硬化引起的管腔狹窄或閉塞,導(dǎo)致心肌供血、供氧不足。
心肌缺血的病理形態(tài)改變與臨床癥狀和動脈狹窄的的程度有時候是不完全一致的,一般來說比較大的分支高度狹窄,如果發(fā)展慢可以形成側(cè)支循環(huán)可以從一定的程度上緩解心肌的供血不足。
但是當(dāng)較大的分支迅速發(fā)生閉塞、無動脈內(nèi)的血栓形成,側(cè)枝循環(huán)來不及充分建立,那么相應(yīng)區(qū)域的心肌產(chǎn)生嚴(yán)重的缺血從而引起心絞痛的發(fā)生。
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