房顫怎么除顫
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許雪峰 主治醫(yī)師
南華大學附屬第一醫(yī)院 心血管內科
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房顫的除顫治療是有嚴格的適應指征的,一般用于急性的心房顫動,對于永久或者是持續(xù)性的心房顫動不推薦使用除顫治療,因為除顫可以誘發(fā)惡性心律失常事件和發(fā)血栓事件,患者獲益小風險極大,所以是不推薦使用的。
如果房顫患者存在下述情況,就是血流動力學不穩(wěn)定性的房顫,比如第一收縮壓小于90毫米汞柱,有組織低灌注的表現(xiàn)例如神志不安、躁動遲鈍、皮膚濕冷、尿量減少,第二,肺水腫,第三,心肌缺血,持續(xù)性的胸痛或有急性缺血的心電圖表現(xiàn)。
對于以上三種類型的心房顫動,也就是急性的心房顫動,可以使用電復律除顫以恢復竇性心律,從而達到恢復血流動力學穩(wěn)定患者生命體征的目的。