順產(chǎn)后惡露不盡如何做
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居寶芹 主任醫(yī)師
淮北礦工總醫(yī)院集團(tuán) 婦產(chǎn)科
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如果順產(chǎn)后惡露不盡持續(xù)6周以上沒(méi)有干凈,考慮是子宮復(fù)舊不良或者是宮腔內(nèi)胎盤(pán)胎膜組織的殘留是不能排除的。
為了明確診斷,建議做彩超檢查,并且查血絨毛膜促性腺激素明確診斷是否降至正常。如果通過(guò)以上檢查,考慮是胎盤(pán)胎膜組織的殘留,建議給予抗生素應(yīng)用、促宮縮等治療。在炎癥控制的基礎(chǔ)上給予清宮,清宮前可以口服雌激素,增加對(duì)縮宮素的敏感性。如果出血不多,也可以口服米非司酮及戊酸雌二醇治療,并且動(dòng)態(tài)觀察。必要時(shí)加用孕激素,停藥后使子宮內(nèi)膜脫落,殘留組織隨之排出。
如果用雌孕激素及米非司酮治療,要停止哺乳。
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