氨中毒引起肝性腦病的主要機制
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戴軍 主治醫(yī)師
黃石市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
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在臨床上肝性腦病的發(fā)病機制比較復(fù)雜,有多種假說,其中就有氨代謝異常假說。
在體內(nèi)氨動態(tài)平衡主要是依靠肝內(nèi)的鳥氨酸循環(huán)將氨合成尿素,肝功能不全則氨清除不足及產(chǎn)生過多就會導(dǎo)致血氨升高。
血氨升高之后就會導(dǎo)致大腦功能障礙,會干擾葡萄糖的正常生物氧化,導(dǎo)致ATP生成及能量供應(yīng)不足。
這樣就不能夠維持腦興奮活動,破壞興奮神經(jīng)遞質(zhì)的相對平衡、影響神經(jīng)元的膜電位活動、干擾神經(jīng)傳導(dǎo),最終導(dǎo)致了肝性腦病的發(fā)生。
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