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溶血的診斷

孫明麗
孫明麗 副主任醫(yī)師

聊城市第二人民醫(yī)院 血液病科

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發(fā)生溶血的時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)皮膚與鞏膜的發(fā)黃也就是黃染現(xiàn)象,患者可以出現(xiàn)血清膽紅素明顯的升高并有輕重不等的貧血表現(xiàn),嚴(yán)重的患者有可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭、全身的浮腫、肝脾腫大等。

發(fā)生溶血的時(shí)候進(jìn)行血常規(guī)的檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白含量減低,血涂片當(dāng)中可以見(jiàn)到破碎的紅細(xì)胞或者是異形的紅細(xì)胞,有的時(shí)候可以見(jiàn)到晚幼紅細(xì)胞。

同時(shí)還可以進(jìn)行血清結(jié)合珠蛋白的測(cè)定、尿含鐵血黃素試驗(yàn)等,骨髓穿刺檢查可以發(fā)現(xiàn)紅細(xì)增生明顯活躍以中晚幼紅細(xì)胞增生為主,可以出現(xiàn)粒紅比值倒置,根據(jù)以上這些可以對(duì)溶血進(jìn)行診斷。

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