2型糖尿病發(fā)病機(jī)制
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蘇旭東 副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
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目前對于2型糖尿病發(fā)病原因的最新的觀點(diǎn)是多種因素共同作用，即八重奏。
第一,胰島β細(xì)胞的胰島素分泌缺陷。
第二,肌肉組織葡萄糖攝取減少。
第三,肝糖輸出增加，基礎(chǔ)肝糖輸出與空腹血糖密切相關(guān)。
第四,脂代謝紊亂，過多的FFA通過降低胰島素對肌肉的作用,同時(shí)升高基礎(chǔ)肝糖原異生,使胰島素抑制肝糖原產(chǎn)生功能受損,對葡萄糖代謝造成損傷。
第五,腸促胰島素效應(yīng)減弱。
第六,2型糖尿病患者基礎(chǔ)胰高血糖素水平升高。
第七,腎臟對葡萄糖的處理失調(diào)。
第八,神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂。
葡萄糖攝取后室旁核和腹正中核兩個區(qū)域被持續(xù)抑制,肥胖者達(dá)到最大抑制反應(yīng)的時(shí)間明顯延長。
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