診斷早期糖尿病腎病的主要依據(jù)是什么
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蘇旭東 副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
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糖尿病腎病是二型糖尿病比較常見的并發(fā)癥之一，它在臨床上可以分為五期，I期，腎小球高濾過期，血糖控制好可以恢復(fù)。II期，正常白蛋白尿期：平常尿白蛋白量正常，應(yīng)激狀態(tài)下(運動、發(fā)熱等)尿蛋白排泄增多出現(xiàn)微量白蛋白尿(尿白蛋白/肌酐比值達30~300mg/g)。
III期，持續(xù)微量白蛋白尿期：又稱為早期糖尿病腎臟病期：呈現(xiàn)持續(xù)性微量白蛋白尿，腎小球濾過率開始下降。
IV期，臨床糖尿病腎臟病期：尿常規(guī)化驗?zāi)虻鞍钻栃苑Q為進入此期的標(biāo)志。V期，腎衰竭期，需要透析治療。
24h尿蛋白定量是診斷糖尿病腎病的重要依據(jù)，但是需要收集24小時尿液，留取標(biāo)本比較麻煩。門診病人常用尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)檢測糖尿病腎病。
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