肺癌對(duì)縱隔的影響
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葛孝忠 主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 心胸外科
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肺腺癌起源于肺邊緣小支氣管的杯狀細(xì)胞或粘液腺,病灶常位于肺周邊部,所以臨床癥狀出現(xiàn)較晚。
甚至以胸腔積液、骨關(guān)節(jié)痛、聲嘶、上腔靜脈綜合征等肺外癥狀為首發(fā)癥狀,當(dāng)上肺尖端肺癌通過(guò)臟層胸膜和縱隔胸膜直接擴(kuò)散侵犯縱隔,因?yàn)榉螌?shí)質(zhì)和臟層胸膜沒(méi)有痛覺(jué)神經(jīng)。
所以通常胸痛多由于腫瘤累及縱隔胸膜、膈肌、臨近臟器,以及腫大淋巴結(jié)壓迫肋間神經(jīng)所致,所以應(yīng)該重視各種肺外癥狀為首要表現(xiàn)的肺癌。
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