二尖瓣狹窄聽診特點
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許雪峰 主治醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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由于二尖瓣狹窄的存在，舒張期血流由左心房通過狹窄的二尖瓣到左心室，形成血液流動的渦流狀態(tài)，從而產(chǎn)生低音調(diào)的雷鳴隆隆樣雜音，雜音開始于舒張期的中期或者中晚期，一般在晚期加強(qiáng)，延續(xù)至下次心跳，呈上升型的雜音，舒張期雜音是二尖瓣狹窄的另一重要體征。
由于二尖瓣狹窄的存在，第一心亢進(jìn)、響亮、清脆，而且短促，并有拍擊性，拍擊音是二尖瓣狹窄最具特征的體征，它的存在對于二尖瓣狹窄程度的估計，瓣膜情況的了解以及心臟外科手術(shù)指征的選擇有重要的臨床意義。
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