前間壁心梗到心衰過(guò)程
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許雪峰 主治醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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從前壁心梗到心衰的過(guò)程，一般可以是急性，也可以是一種慢性的過(guò)程，形成的時(shí)間在數(shù)小時(shí)到數(shù)月以及數(shù)年不等。
主要與梗死的血管以及患者的基礎(chǔ)心臟功能等有關(guān)系，前間壁心?；颊叨喟l(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄基礎(chǔ)上，由于某些誘因?qū)е鹿跔顒?dòng)脈粥樣斑塊破裂。
同時(shí)血液中的血小板在破裂的斑塊表面聚集形成血栓，突然阻塞冠狀動(dòng)脈管腔導(dǎo)致心肌缺血，最后發(fā)生壞死。
此外心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動(dòng)脈痙攣，也可以誘發(fā)急性前壁心肌梗死，在發(fā)生急性心肌梗死以后心肌細(xì)胞大量的壞死，且心肌細(xì)胞不可再生。
因此心臟的收縮功能會(huì)受到明顯的影響，影響造成急性心臟的排血量驟降，肺循環(huán)的壓力升高周圍循環(huán)阻力增加，從而引起肺循環(huán)充血而出現(xiàn)急性的肺淤血、肺水腫，這就是急性心梗到心衰的發(fā)病過(guò)程。
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