心源性猝死是什么情況
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王相立 副主任醫(yī)師
朝陽市中心醫(yī)院 急診內(nèi)科
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心源性猝死多是指當(dāng)急性癥狀發(fā)作后于一小時(shí)內(nèi)發(fā)生的意識突然喪失為特征的,由心臟原因引起的自然死亡。
多見于冠心病,心肌炎,心律失常,浸潤性病變等,心源性猝死多伴有器質(zhì)性心臟疾病,以誘發(fā)快速心律失常所致,而心肌缺血,血小板聚集,電解質(zhì)紊亂,室內(nèi)心律失常都可觸發(fā)心源性猝死。心源性猝死的臨床過程可以幾種表現(xiàn)
一,前驅(qū)期,在發(fā)生心源性猝死前數(shù)日,可出現(xiàn)胸痛,乏力,心絞痛,心衰等,可見于多數(shù)患者。
二,終末事件期,多以嚴(yán)重腫痛,突發(fā)心悸,眩暈,室性心動(dòng)過速,當(dāng)心臟驟停發(fā)生,可事先無預(yù)兆,多數(shù)是心源性誘因表現(xiàn)。
三,心臟驟停期,突然引起意識喪失或有抽搐,伴有驚厥,動(dòng)脈搏動(dòng)消失,心音消失,呼吸以及呼吸停止伴有發(fā)紺,瞳孔放大等。
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