氨中毒怎么辦
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王相立 副主任醫(yī)師
朝陽市中心醫(yī)院 急診內(nèi)科
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氨是一種無色,但有較為強(qiáng)烈刺激性的氣體,通??捎糜谵r(nóng)業(yè)化肥使用,而且用途較為廣泛,石油冶煉,制藥,化肥生產(chǎn),合成纖維等都可用到。
引起氨中毒可見于氨氣吸入導(dǎo)致,當(dāng)高濃度氨氣吸入后會(huì)興奮中樞,以及驚厥,抽搐,反射性呼吸停止等嚴(yán)重危害生命健康。臨床上接觸可聞到強(qiáng)烈刺激氣味,引起刺痛,流淚,角膜損傷,吸入可至喉痛,聲帶水腫,伴有咳嗽,咯痰等。
一旦引起中毒,可就診檢查胸x線,血?dú)夥治?,肝腎功能,尿常規(guī),血常規(guī)給予判斷,可迅速離開中毒現(xiàn)場,給予吸氧輔助,結(jié)合病癥酌情使用呼吸興奮制劑,靜滴葡萄糖,腎上腺皮質(zhì)激素,抗生素預(yù)防感染水腫,同時(shí)可霧化吸入氟美松。當(dāng)患者中毒較為嚴(yán)重時(shí),需控制肺水腫,腦水腫,糾正休克,同時(shí)可考慮高壓氧輔助治療,以及對(duì)癥支持治療。
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