鎳過(guò)敏中毒有哪些癥狀
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王相立 副主任醫(yī)師
朝陽(yáng)市中心醫(yī)院 急診內(nèi)科
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鎳是人體必須生命元素之一,體內(nèi)有極少含量,而缺乏可誘發(fā)引起如糖尿病,貧血,肝脂質(zhì)代謝異常等病癥表現(xiàn)。而鎳也是較為多見(jiàn)的致敏金屬,其臨床可引起皮膚過(guò)敏,發(fā)炎,瘙癢,丘疹,濕疹癥狀,而攝入過(guò)多會(huì)引起中毒現(xiàn)象,當(dāng)攝入超過(guò)250mg可引起中毒反應(yīng),伴有呼吸器官障礙,皮膚炎癥。
當(dāng)口服過(guò)量鎳鹽藥物,會(huì)引起嘔吐,腹瀉,牙齦發(fā)炎,相對(duì)于膠體鎳或者氯化鎳屬于低毒性,后者毒性較大,可引起中樞循環(huán)和呼吸紊亂,致其出現(xiàn)腦水腫,肺水腫等病變。吸入中毒,可引起頭痛,乏力,視力下降,反嘔,胸悶,干性啰音,意識(shí)模糊,以及高熱,抽搐,肝腎功能損傷。
可采取就診檢查,尿常規(guī),血常規(guī),肝功能,x線(xiàn),心電圖等輔助檢查,當(dāng)引起中毒,尿鎳明顯增高,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高等。一旦確診,可躺臥休息,吸氧保持呼吸通暢,以及對(duì)癥支持治療,引起肺部水腫可選擇糖皮質(zhì)激素,二甲基硅油霧化吸入,利尿劑。驅(qū)鎳治療,當(dāng)中毒較為嚴(yán)重,可用二乙基二硫代氨基甲酸鈉靜脈注射,碳酸氫鈉輔助,糾正電解質(zhì)紊亂,預(yù)防感染。
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