藥流胎盤沒下來怎么辦
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居寶芹 主任醫(yī)師
淮北礦工總醫(yī)院集團 婦產(chǎn)科
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如果藥流以后胎盤沒有下來，考慮是胎盤滯留有可能胎盤粘連，可以行宮腔探查、徒手剝離胎盤，將胎盤取出宮腔同時促宮縮、補液、預(yù)防感染等處理。
如果通過探查發(fā)現(xiàn)胎盤與子宮壁粘連比較緊密人工剝離困難，不能排除胎盤植入，建議做床邊的彩超檢查進行明確診斷必要時盆腔磁共振檢查協(xié)助診斷。
如果確定是胎盤植入出血不多，可以用甲氨蝶呤、米非司酮、戊酸雌二醇及中藥等治療，必要時做介入治療禁止哺乳。
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