做支架一年以后必須做造影嗎
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許雪峰 主治醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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做完心臟支架,手術(shù)后一年,有無(wú)必要進(jìn)行復(fù)查冠脈造影,需要根據(jù)不同的情況來(lái)討論,因?yàn)樵煊笆菍儆?,一種有創(chuàng)傷性的檢查,可能會(huì)引起出血、造影劑過(guò)敏、腎功能衰竭、放射線照射等等風(fēng)險(xiǎn)。
如果患者在支架手術(shù)以前冠脈造影檢查,提示血管病變的程度不嚴(yán)重,或者說(shuō)是單支的血管病變,一般進(jìn)行安裝支架手術(shù)以后,長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥患者癥狀改善明顯,經(jīng)過(guò)常規(guī)的復(fù)查心臟彩超、心電圖等病情穩(wěn)定,一年以后可以不用復(fù)查冠脈造影;
但是,如果在術(shù)前檢查,就提示為多支血管彌漫性病變,或者只是處理了一個(gè)比較嚴(yán)重的血管,其它剩余的病變血管尚未處理,患者在支架手術(shù)以后仍然有胸悶、胸痛,或者說(shuō)是癥狀改善不明顯,手術(shù)以后一年是有必要進(jìn)行復(fù)查冠脈造影的。
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